心绞痛是冠心病患者心肌供血不足时,由于缺血、缺氧导致的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,胸痛呈压榨样疼痛,可向左肩部及左上肢放射,常表现为阵发性,劳累或情绪激动时易发生,每次发作持续数分钟。
心绞痛发作后应立刻休息,部分患者只通过休息心绞痛就能缓解,当病情较重时,可以应用血管扩张剂,如舌下含服硝酸酯类药物,可以扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,此外,还可以使外周血管舒张、减少回心血量、降低心腔内压、减低心排血量及血压、减低心脏的前后负荷、减少心肌氧耗,使心绞痛缓解。
休息及药物治疗,都只能暂时缓解症状,心绞痛本身是由于冠状动脉狭窄等原因,导致发作性供血不足引起的,冠状动脉支架置入术或冠状动脉搭桥术治疗,虽然不能根治冠心病,但能有效解除冠脉狭窄,在较长时间内大大缓解,甚至消除心绞痛症状的发作。
无论手术与否,对于冠心病心绞痛患者,抗血小板、调脂、控制血压血糖等基础治疗及饮食控制等生活习惯养成,都是必不可少的。
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