童威 副主任医师 鹰潭市人民医院
三级甲等 神经外科
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蛛网膜下腔出血发作时怎样处理

发布时间: 2020-06-05 音频时长: 01分05秒
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一般处理:监测生命体征和神经系统体征变化、GCS评分、Hunt-Hess评分,积极评价患者病情变化情况。
处理颅内压升高,抬高床头,使用甘露醇、甘油、利尿剂等药物降低颅内压,避免患者出现脑积水,甚至脑疝等危及生命的情况出现。避免再次出血,安静卧床休息,使用镇静、镇痛药物,并可使用降纤药、尼莫地平等药物,预防再次出血。
病因治疗,蛛网膜下腔出血大部分是由于动脉瘤破裂造成,如诊断明确、病情严重,需要进行外科手术夹闭和弹簧圈栓塞。预防癫痫,诊断明确可使用抗癫痫药物。

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