田红旗 主任医师 洛阳市中心医院
三级甲等 血液内科
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血小板只有2-4怎么办

发布时间: 2020-11-09 音频时长: 01分41秒
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​血小板计数只有2-4,说明血小板极度稀少,往往有严重的皮肤黏膜或内脏出血症状,甚至有颅内出血的风险。所以,需要立即到医院血液科住院,输注新鲜机采血小板来治疗或预防出血症状,待病情稳定后,需要做血液以及骨髓的相关实验室检查,如抗核抗体、肝、肾功能等。
如果是急性白血病骨髓增生异常综合征合并的血小板减少,还需要做骨髓流式免疫分型,以及染色体核型分析和融合基因等检查。如果是免疫性血小板减少,还需要做血小板抗体以及免疫12项等自身抗体检查。如果是再生障碍性贫血引起的血小板减少,还需要做骨髓活检等检查来协助诊断。
一次性输注新鲜机采血小板,止血作用最多只能维持3-5天,不能治愈疾病,所以必须尽快明确病因并进行治疗。如糖皮质激素、人血免疫球蛋白、免疫抑制剂等应用,或针对急性白血病的不同类型选择合适方案,进行诱导化疗等。

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