肝脓肿是怎么一回事?
肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物积聚,大多是细菌性、阿米巴性或混合性脓肿。肝囊肿是消化系统常见的严重疾病。细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症,坏死、液化、脓液积聚而形成的肝内化脓性感染。细菌性肝脓肿多继发于体内其他感染。该病多发于50到70岁。最常见于胆道感染尤其是胆道手术、胆管结石、恶性肿瘤、蛔虫梗阻所导致的感染。以上这些感染的病原菌侵入肝脏或者身体其他脏器感染所导致的菌血症。未经治疗的口腔感染和细菌性心内膜炎所致的菌血症,同样容易发展为细菌性肝脓肿。近年来,糖尿病也成为肝脓肿的易患因素。细菌性肝脓肿的症状是非特异性的。临床上常见高热、全身乏力、食欲缺乏、体重减轻。也有约5%到20%的患者没有发热症状。约一半的患者有肝区疼痛。约1/3的患者有恶心呕吐。少数病人可以有黄疸,除非继发于胆道感染,否则一般出现比较迟。体格检查时可以发现病人有肝大,肝区压痛以及叩痛。
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