盗汗有生理性和病理性之分,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和病因,都可以引起盗汗。
生理性盗汗,小儿的皮肤十分幼嫩,含水分较多,毛细血管丰富、新陈代谢旺盛、植物神经功能调节尚不健全,活动时容易出汗,若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产生产热增加,在睡眠时皮肤血管扩张、汗腺分泌增多、大汗淋漓以利于散热。
其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强、胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初两小时之内。此外,若室内温度过高或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
病理性盗汗有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的,低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的水龙头,这种情况在佝偻病患者中尤为多见,但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿喂养情况、室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕部x线摄片等,以确定是否有活动性佝偻病。
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