肝功能衰竭是否需要换血,要看患者的病情严重程度以及内科保守治疗情况。
如果是急性肝功能衰竭,患者的凝血功能很差、病情比较重,经过保肝、降酶、退黄等治疗后,患者没有好转的迹象,肝功能和凝血功能持续恶化,此时建议做血浆置换治疗,也可以做胆红素吸附等人工肝治疗。如果换血治疗后仍然没有明显效果,建议及时做肝移植治疗,否则患者的死亡率比较高。
如果是慢性肝功能衰竭,患者经过保肝、降酶、降黄等内科保守治疗后,肝功能和凝血功能明显好转,此时可以不用做换血治疗,可以继续上述治疗,定期复查肝功能、凝血功能、腹部CT或彩超。
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