急性子宫内膜炎是妇科常见疾病,主要表现为起病较急,发热、下腹痛、白带增多,有时为血性或者有恶臭、有时子宫略大、子宫有触痛。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。急性子宫内膜炎应该和以下疾病相鉴别:
1.急性阑尾炎。腹痛开始于胃或全腹痛,最后疼痛固定于右下腹麦氏点,其压痛点多固定于此点,腹肌紧张且可伴反跳痛,发热多在38℃~38.5℃之间,血沉正常,而急性子宫内膜炎的疼痛多为下腹,一般无腹肌紧张和反跳痛,体温高,血沉增快。
2.异位妊娠:往往有停经史,多伴有阴道流血,妊娠试验可为阳性,无寒颤高热,偶有低热,疼痛及内出血为主要特征,可出现贫血和失血性休克。
3.卵巢囊肿扭转或破裂:扭转和破裂为突发性,疼痛剧烈,检查可扪及病侧附件区有包块,触痛,B超检查有助于诊断。
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