吸入性损伤早期死亡的原因,主要有上呼吸道梗阻、窒息,严重的肺水肿、呼吸窘迫综合征以及受伤时吸入过多一氧化碳、氰化物中毒引起死亡。严重的吸入性损伤,一般都有明显的喉部病变,主要表现为上呼吸道黏膜的充血和水肿,声门水肿是上呼吸道梗阻的主要原因。
吸入性损伤后,肺的主要病变表现为间质水肿和肺泡水肿、肺出血、血管微循环血栓以及肺不张,其中肺水肿最为明显,为吸入性损伤致死的主要原因。呼吸窘迫综合征,又称休克肺,可出现充血性肺不张、呼吸困难、进行性缺氧,造成急性呼吸衰竭。
吸入性损伤时吸入高浓度的一氧化碳时,一氧化碳弥散进入组织,可与组织细胞内的细胞色素氧化酶结合,阻断电子传递,引起中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤。高分子材料,特别是尼龙、人造革等制品,燃烧后可产生剧毒的氰化氢气体,氱化物具有极强的细胞毒性,可致呼吸链中断,细胞死亡。
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