一、HP感染,HP就是幽门螺杆菌,是慢性浅表性胃炎最主要的病因。
二、饮食和环境因素流行病学研究显示,饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩、肠化以及胃癌的发生密切相关。
三、自身免疫因素,胃体部萎缩性胃炎患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,壁细胞抗体攻击壁细胞,导致胃酸分泌减少乃至消失,并使壁细胞分泌的内因子缺乏引起维生素b1吸收不良而导致恶性贫血。
四、其他因素,见于一些特殊的慢性胃炎如
1.感染性因素,当免疫力下降时,可发生各种致病微生物感染引起的感染性胃炎。如结核、梅毒、真菌和病毒等感染性疾病。
2.化学因素,乙醇、NSAID类药物可损伤胃粘膜。非甾体类抗炎药可与幽门螺杆菌感染彼此协同作用而引发或加重胃粘膜慢性炎症。
3.充血性因素、胃粘膜因淤血而受损,见于门脉高压性胃病、慢性右心衰等。
4.放射线损伤,见于放射治疗引起的胃炎。
5.原因未明如嗜酸细胞性胃炎,以胃粘膜组织嗜酸粒细胞浸润为特征。非感染性肉芽肿性胃炎如胃克罗恩病结节病。疣状胃炎,内镜下胃窦或胃体粘膜有多发性的小隆起,中央呈脐样凹陷、糜烂,病理学检查以淋巴细胞浸润为主等。
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