老年性嗜铬细胞瘤危象的出现是可以危及生命的,所以说这个阶段一定要接受正规医生的指导。
首先要注意的是要取半卧位,并且立即建立静脉通道,迅速静脉注射酚妥拉明。首剂量可应用1毫克,然后每5分钟静脉注射2-5毫克直到血压控制,然后静滴酚妥拉明以维持血压。也可在注射首剂酚妥拉明后持续静脉滴注,以控制血压,必要时可加用硝普钠静滴。
如果应用酚妥拉明后心率加快,可静脉注射1-2毫克的普萘洛尔控制。应用肾上腺能阻滞剂的同时应注意补充血容量,以免发生低血压休克。高血压危象一旦被控制后,应立即改服α受体阻滞剂,直到手术前。
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