魏世亮 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院
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慢性淋巴结炎的鉴别

发布时间: 2019-05-18 音频时长: 01分56秒
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结核性淋巴结炎发热多汗,乏力,血沉增快,多见于青壮年,常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差,这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性,进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度,一般与皮肤无粘连,在初,中期相互不融合,可活动,到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈,此外,可侵犯纵隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮肤,乳腺,神经系统等,确诊需活组织病理检查,临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。

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