胃癌的病变扩散到肝,根据病情不同,采取不同的治疗策略:
1.发生了单发的肝脏小转移,可以考虑行根治性的胃癌原发灶,连同肝转移灶的切除手术,术后给予6~8周期的化疗。
2.对于胃癌发生了多发的肝脏转移,检测患者的Her-2表达情况。对于阳性患者并且体力状态好,可以给予曲妥珠单抗联合两药,或者三药的联合化疗方案。体力状态差,则可以考虑联合化疗,或单药化疗的抗肿瘤治疗方案。
3.Her-2阴性的胃癌肝转移患者,可以考虑给予纳武利尤单抗等免疫药物进行治疗,或者是免疫药物与两种化疗药物相联合的治疗方案。
4.注意给予药物保护肝脏功能。
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