面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,表情肌由面神经支配,咀嚼肌由三叉神经运动支支配。面肌瘫痪大部分是面神经麻痹的表现。分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类型,中枢性面瘫是对侧皮质-脑桥束受损所致。仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,常伴有单侧的偏瘫。周围型面瘫主要由面神经麻痹引起。可由病毒感染、肿瘤、创伤等引起,除面神经麻痹外引起周围型面瘫的还有以下疾病,格林巴利综合症,脑桥病变,小脑脑桥角损害,除周围性面瘫外,还可有同侧面部感觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等表现,面神经管邻近部位的病变,有中耳炎,乳突炎,中耳乳突部手术及颅骨骨折也可引起。面神经出茎乳孔后穿过腮腺支配面部表情肌,故腮腺炎症、肿瘤、颌颈部及腮腺区手术均可引起周围性面瘫。因为面肌瘫痪,主要是由于面神经病变或其他病变引起面神经受损引起的,是神经性疾病。
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