右上腹肋骨下有硬块,有可能是脂肪瘤,也有可能是纤维瘤,有的时候也要考虑到可能是炎性包块,或者是局部的淋巴结。
在临床工作当中,一旦遇到这种患者,首先要进行局部的体检,也就是物理触诊,仔细地触摸这个包块。
如果触诊发现质地非常坚硬,活动度比较差,通常是纤维瘤。
如果质地比较韧,但是还有一定的活动度,可能是脂肪瘤。
假如这个比较硬的包块,按压有疼痛,那么可能是炎性包块或者是局部的淋巴结。
通常需要进一步做体表的彩色超声检查,或者直接做腹部CT检查来明确诊断,必要时还需进行穿刺活检来明确,之后根据结果再治疗。
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