心脏乳头样弹性纤维瘤,主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时,也需要尽早手术。手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的患者可以预防灾难性的栓塞并发症。
手术的原则为:完全切除肿瘤,以免复发或血栓形成,但尽可能保留自身瓣膜,部分患者瓣膜部位的肿瘤切除后无法做修补或成形术时,需做二尖瓣或主动脉瓣置换术。
左室内的乳头样弹性纤维瘤单纯经左房切口有时切除困难,术中经食管超声检查有助于肿瘤的定位和评估手术切除是否彻底,以及瓣膜修补或成型效果的观察。
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