便秘伴有腹痛的病人,应该除外肠梗阻。长时间不排便伴有腹痛、排气减少,甚至出现呕吐的情况。要及时就诊,做立位腹平片或腹部CT除外肠梗阻。如果是由于便秘或肠道狭窄引起排便不畅导致肠梗阻,可能需要禁食、灌肠、静脉输液,必要时可能需要手术治疗。
没有肠梗阻可以先应用开塞露或甘油灌肠剂灌肠,排便后再加用口服通便药物,如乳果糖和胃肠动力药物,如莫沙必利等进行治疗。
有便秘的病人要注意饮食,增加膳食纤维的摄入,多饮水、适当运动,建立良好的排便习惯。酌情加用通便药物,保持大便通畅,避免长时间不排便引起肠梗阻。
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