急性肾功能不全是由各种原因引起短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征,急性肾功能不全,并非单一疾病,不同病因,不同类型的急性肾功能不全治疗方法有所不同,总体的治疗原则是尽早识别并纠正可逆病因,及时采取干预措施避免肾脏受到进一步损伤,维持水、电解质和酸碱平衡,适当营养支持并积极防治并发症,实时进行肾脏替代治疗。在急性肾功能不全起始期,及时干预,可最大限度的减轻肾脏损害,促进肾功能恢复,强调尽快纠正可逆性病因和肾前性因素。优先通过肠道提供营养,酌情限制水分、钠盐和钾盐摄入,不能口服的需要静脉营养支持,总量与成分应根据临床情况增减。密切观察肌酐、尿素氮和血电解质变化。及时处理高钾血症,纠正代谢性酸中毒。肾脏替代治疗是急性肾功能不全治疗的重要组成部分,包括腹膜透析,间歇性血液透析等。急性肾功能不全恢复期早期威胁生命的并发症依然存在,治疗重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,治疗原发病和防止各种并发症。
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