由于红细胞从肾小球逸出并最终到达终尿的过程中,受到肾小球滤过屏障的机械损伤、肾小管内复杂的渗透压变化等物理损伤、破碎红细胞中释放出来的细胞内容物的化学损伤,故红细胞易发生形态改变。包括细胞膜破损、细胞畸形、细胞内血红蛋白分布异常以及细胞体积的变化。
多形红细胞尿,对诊断肾小球源性血尿具有非常重要的临床意义。其特异性为80%一95%。而正常形态的红细泡尿多为非肾小球源性血尿。
因此,尿红细胞形态学检查是判断肾小球源性和非肾小球源性血尿的重要方法,能帮助临床医生判断血尿来源,对指导治疗及判断预后有重要意义。建议有单纯性血尿的患者一定要检查尿红细胞形态。做到早期发现肾脏病,早期治疗。
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