郐国虎 副主任医师 武汉科技大学附属天佑医院
三级甲等 外科
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结肠性溃疡怎么办 如何治疗

发布时间: 2019-05-08 音频时长: 02分24秒
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结肠性溃疡主要是指溃疡性结肠炎。 对于该病的治疗主要包括以下几个方面:
1、内科治疗:内科治疗的目的在于尽快控制急性发作,缓解症状。对于发作期的治疗主要包括有:如果是重度或者爆发型溃疡性结肠炎,应该立即住院,补液、纠正水及电解质失调、流食或者禁食、静脉补充营养。精神紧张者需要使用镇静剂或者安眠药。腹痛腹泻较重者需要使用解痉药,但要防治急性结肠扩张,同时需要纠正贫血及低蛋白血症。药物主要是以糖皮质激素和促肾上腺皮质素为主。如果是轻、中度者,且病变局限于直肠和乙状结肠的患者,在家需要卧床休息,减少体力活动。同时可以口服泼尼松或者柳氮磺吡啶。治疗后需要定期复查。如果患者是缓解期,需要根据具体的病情定期的去随诊观察。
2、外科手术:如果患者并发了中毒性巨结肠穿孔、出血;急性发作经内科治疗无效;慢性病病反复发作或者长期持续者;癌变确定后,需要立即手术。严重关节炎葡萄膜炎和皮肤病也适于手术。手术方式通常采用:全结、直肠切除加永久性回肠造口术;结肠切除、回直肠吻合术和结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术。

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