尿里边有油花,即尿中可能有脂质存在,所以要明确脂质的来源才是诊断的关键。正常情况下,尿液中没有脂质、血红蛋白和白细胞等异常物质。
首先,要明确的是患者本身是否存在肥胖,而且近期是否服用了大量的脂肪。当肾脏对脂肪的回收率达到最大值时,脂质可以出现少量漏出,这是正常的。
另外,病理性原因中,如果患者有肾炎、肾病综合征,也有可能出现尿液中有油花和高脂血症。如在规律饮食以及大量饮水后没有缓解,应该考虑是否存在肾病的可能。这时候需要进一步完善肾脏的超声、肾功能的检查。
最后,如小便浑浊,像乳汁一样,有可能是乳糜尿的可能。因为乳糜尿中主要含有甘油三酯,可以表现为尿液中有油花。
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