心梗发作会出现休克,临床上把这种情况称为心源性休克,病情比较危重,需要紧急处理。
多见于广泛前壁心肌梗死以及右室心肌梗死。其原因是大面积心肌细胞坏死,导致心肌收缩力下降,从而引起心脏射血量减少,血容量不足,出现血压下降和休克。尽早给予血液再灌注治疗,如早期溶栓、冠状动脉支架介入术等,是最有效的治疗方法。
对于不能尽早开通血管治疗的病人,要适当地扩容补液,必要时使用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺,提升血压治疗。伴发快速或缓慢心律失常的病人,要给予及时纠正。
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