脑梗死急性期在发病四点五小时内,可以静脉阿替普酶溶栓治疗,六小时内可以尿激酶静脉溶栓。
对于大脑中动脉等大动脉闭塞引起的严重卒中,患者如果发病时间在六小时内。后循环则可适当放宽治疗时间窗,可以选择动脉溶栓。大动脉闭塞时亦可选择血栓抽吸术或支架取栓术。错过了溶栓及支架取栓时间窗后则需口服拜阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集,阿托伐他汀稳定斑块。
如为心源性栓塞,则需使用华法林或达比加群等抗凝。后期病情平稳,则需尽早积极患肢康复训练。所以当发生脑梗死时,应尽早送至医院进行积极的血管再通治疗。
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