职业黑变病该如何鉴别

职业黑变病是一种职业性疾病。 有长期接触致病物的病史，并在接触期间发病。 多发生在接触煤焦油、石油分馏产品、橡胶添加剂、某些颜料、染料以及中间体等作业环境中。皮肤表现色素沉着，初期可以是阵发性的红斑，伴有瘙痒感。 皮疹的形态大多呈网状或者斑点状。可以融合弥漫性的斑片。
主要鉴别的疾病有以下4种。
一、光毒性皮炎继发的色素沉着。多发生在夏季，色素沉着在皮炎后很快发生。由红斑逐渐转变为色素沉着。
二、阿狄森氏病。是肾上腺皮质功能减退导致的。色素沉着呈咖啡色，以面部和皮肤皱褶部位比较多见。口腔粘膜也可以有色素沉着。常伴有乏力、消瘦、食欲减退、低血压等皮质功能低下的表现。低血糖、尿17-酮降低等现象。
三、皮肤异色病。好发于中年女性。起病慢病程比较长，与季节和日晒关系不大。皮疹主要发生在面部和颈部的大片状的网状的色素沉着，伴有点状白斑萎缩和毛细血管扩张等，但是没有自觉症状。
四、黄褐斑。对称分布于额部、眉部、面颊部、鼻部等颜面部，皮肤是淡褐色或者深褐色的，边缘比较清楚。常与妊娠、口服避孕药、慢性肝病等因素有关系。