张卫平 副主任医师 侯马安定医院
二级甲等 心血管内科
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类风湿的检查方法有哪些

发布时间: 2019-05-05 音频时长: 02分38秒
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类风湿的检查,包括实验室检查,和关节影像检查,实验室检查包括,血液学检查,可有轻至中度贫血,以正细胞低色素性贫血常见,多与病情活动程度有关,活动期病人血小板计数可增高,白细胞分类多正常,免疫球蛋白升高,血清补体大多正常或者轻度升高,少数伴有血管炎者可出现补体降低。二,炎症标志物,血沉和c反应蛋白异常升高,是反映病情活动度的主要指标。三,自身抗体,包括类风湿因子,类风湿关节炎病人中阳性率为75~80%,抗瓜氨酸化蛋白抗体,约75%的类风湿病人出现,具有很高的特异性。四,关节滑液,正常人关关节腔内的滑液不超过3.5毫升,在关节有炎症时滑液增多,呈淡黄色,透明,粘稠状,滑液中的白细胞明显增多,临床上关节滑液检查,可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。
关节影像学检查包括,x线检查,双手,腕关节,以及其他受累的关节的x线片,对类风湿关节炎诊断,关节病变分期,病变演变的监测均很重要,关节核磁共振,对早期诊断极其重要,关节超声,高频超声能够清晰显示,关节腔,关节滑膜,滑囊,关节腔积液,关节软骨厚度,及形态等。

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