胃出血的患者是否需要输血,主要根据出血量,临床表现和患者血红蛋白的水平判定。
如果患者一次出血量大于400毫升或者短时间内出血大于1000毫升,出现了头晕、心悸、乏力等,循环功能衰竭和休克的表现,是需要紧急输血的。
如果患者紧急查血常规提示,血红蛋白小于60克/升,或者红细胞的比容低于25%,也是需要输血治疗的。
此外,胃出血的患者还需要补液,抑制胃酸分泌等治疗,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,还需要降低门脉压治疗。必要时可以下内镜下行食管静脉套扎治疗或者是胃底静脉组织胶注射止血。
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