侯凤琴 主任医师 北京大学第一医院
三级甲等 感染内科
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流行性出血热和鼠疫是一个病吗

发布时间: 2021-01-13 音频时长: 01分37秒
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流行性出血热和鼠疫不是一种病。虽然两者的传染源均是鼠类,但两者存在明显的区别:
1.病原不同,前者是汉坦病毒,后者是鼠疫杆菌。
2.患者的传染性不同,前者病人极少具有传染性。而后者,肺鼠疫的患者可以通过呼吸道飞沫造成人与人之间的传播。
3.临床表现不同,前者主要表现为发热,皮肤黏膜的充血、出血、水肿低血压休克、少尿、肾损害、肝损害。后者表现为腺鼠疫,肺鼠疫,败血症鼠疫,常有淋巴结肿大化脓,出血性肺炎,非常严重的,全身感染中毒症状以及脏器的功能衰竭。
4.实验室检查不同,前者白细胞总数及淋巴细胞升高,并出现异型淋巴细胞。而后者是白细胞总数及中性粒细胞升高。
5.确诊依据不同,前者依靠病毒IgM抗体。后者依靠血培养,培养出细菌。
6.治疗不同,前者对症处理,后者抗菌药物抗感染治疗。
7.预后不同,前者死亡率较低,后者死亡率较高。

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