李光宗 主治医师 吉林省白山市中心医院
三级乙等 乳腺外科
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勉强保乳手术可以吗?

发布时间: 2019-07-02 音频时长: 02分18秒
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女性乳腺癌患者越来越多,占到女性恶性肿瘤的第二位。女性乳腺癌保乳手术,现在也比较流行,保乳手术,可以保住女性的乳房保留美观,保持女性的自信,也能够同样的与乳腺癌改良根治术一样,同样的生存期。受到女性患者的青睐以及医生的推荐。但是乳腺癌保乳手术她有一定的适应症,比如说肿瘤生物学是低度的行为第二,肿瘤最大直径小于等于3厘米。乳腺钼靶x线提示乳腺无广泛沙粒样钙化。是单发肿瘤,无皮肤和胸壁受累的征象。肿瘤距离乳晕大于等于2厘米。肿瘤与乳房的比例要适当,这样的话手术之后,外观才能够美观。局部晚期乳腺癌患者通过新辅助治疗后,将其降到1、2期者。最后一点也是比较重要的,就是女性患者有保乳的要求,这样的话,我们可以给患者实行包容手术,手术我们术中一定要注意,病理切缘的阴性。手术中,我们应该把将4个缘以及基底部行标记,标记之后送快速病理。如果快速病理是阴性的,证实切缘是干净的,我们可以说保乳成功,如果说切缘,有部分是阳性,我们可以再次切除扩大切除,再送病理,如果说病理还是阳性的,这样的话我们就不应该再行保乳手术了,因为这样的话,就证实乳腺癌癌肿,侵及范围可能比较广泛,勉强保乳的话呢他可能会造成术后的短时间内的局部的复发或者转移,所以说保守手术,他是有他的一些要求的,患者也是尽量不要让医生勉强的去给本身保乳,医生一应该掌握这种保守手术的禁忌症以及适应症。才能给患者打造一个完美的一个预后标准。

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