霍奇金淋巴瘤需要详细的询问患者病情发展的情况,注意有无酒精不耐受、皮肤瘙痒、疲乏以及日常活动状态等,同时,需要进行全面详细的体格检查。
各淋巴结区域脾脏和肝脏的诱因,关注血常规红细胞沉降率、乳酸脱氢酶还有肝肾功能,这个微球蛋白均为必须的检查。
胸部X线及胸腹、盆腔ct或者pad ct,扫描可以明确的。这个临床分期为必须要的检查,ct一般以1.5厘米作为淋巴结增大与否的一个界限,但不能观察其内部结构,对部分反应性增生的难以定性,且对脾脏的占位,有一定假阴性率。
磁共振呢对评价脑筋膜病变的有价值,但其在淋巴瘤的分期中的地位呢,尚待进一步的明确。pad ct可能更为准确的能定位肿瘤的病灶,对于这个霍奇金淋巴瘤的分期。评疗效评估还有治疗后残留的病灶活性的判断,有重要的意义。
骨髓穿刺呢,可以了解骨髓功能或者用无骨髓入侵,如果患者的存在,hiv的风险因素,需行hiv的检测。
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