妊娠不足28周,胎儿体重不足一千克而终止者称为流产。发生于妊娠12周前的称为早期流产,而发生于妊娠12周或之后的称为晚期流产。
首先,应该鉴别流产的类型。自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。
1.先兆流产。出血量比较少,没有或者仅有轻微的下腹部疼痛,没有组织物排出,宫颈口是闭合的,子宫大小与妊娠周数相符合。
2.难免流产。阴道出血中等,有时候比较多,下腹部会有剧烈疼痛,宫口没有组织物排出,宫颈口是扩张的,子宫大小与妊娠月份相符合或略小。
3.不全流产。阴道出血有些少,有些比较多,下腹部有轻微的疼痛,组织物部分排出,宫颈口扩张或者有组织物堵塞,子宫大小与妊娠周数比起来要小。
4.完全流产。阴道出血少,或者是没有出血,没有下腹部疼痛,组织完全排出,宫颈口闭合,子宫正常或者稍大。自然流产还应该与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血以及子宫肌瘤等相鉴别。
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