宫外孕绝大部分都需要手术治疗,是否需要手术治疗与宫外孕病情的严重程度、血HCG的值,以及腹腔内出血的情况综合决定。
手术治疗通常适用于生命体征不稳定和明显的腹腔内出血,根据异位妊娠的进展、血中HCG值大于3000、血人绒毛膜促性腺激素值持续增加,彩色多普勒超声检查发现胎儿心跳。主要在附件区域,存在禁忌症或药物治疗无效,但如果卵巢附近回声不均,HCG相对较低或小腹有少量阴道出血和微弱疼痛,这种情况可以通过药物保守治疗。
但是如果保守治疗药物无效,发生异位妊娠紧急破裂或HCG持续增加超过2000mIU / L,则还必须进行手术。
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