肺出血肾炎综合征起病相对较急。患者在发病之前可以有上呼吸道感染的症状。随后出现咯血,轻者可以为痰中带血,重者可以出现大咯血,少数患者可以因咯血而发生窒息死亡。
因咯血程度较重,大部分患者可以出现弥漫性的肺泡出血,此时可以有胸闷气促和呼吸困难。部分患者还可以伴有胸痛以及发热的现象。
在发生肺泡出血时,患者可以逐渐出现急性肾炎的表现。例如肉眼的血尿和镜下血尿、蛋白尿,其中血尿为其主要的临床症状,病情进展迅速。随后出现肾功能的损害,血尿素、肌酐都可以升高。出现尿毒症,有时还表现为少尿、无尿、还有双下肢的浮肿等。患者通常伴有全身的乏力、贫血的改变,少数患者可以合并有高血压,此病进展迅速,预后不良。
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