妊娠高血压一般通过临床医生权衡利弊后,选择对胎儿影响不大或者没有什么影响的降压药物。因为血压过高容易导致全身小血管痉挛,造成胎盘灌注下降,从影响胎盘功能导致胎儿生长受限或者发育迟缓,胎儿宫内窘迫,严重者甚至会导致胎盘早剥危及母儿生命。
最常用的药物是拉贝洛尔和硝苯地平。拉贝洛尔不影响肾及胎盘血流量,并可对抗血小板凝集,促进胎儿肺成熟,不引起血压过低或反射性的心动过速,是妊娠期高血压首选的降压药物。
硝苯地平可解除外周血管痉挛时,全身血管扩张,血压下降,降压作用迅速。其主要的副作用是心慌、头痛,使用时需要监测血压变化,以免血压过低而造成严重的并发症,主要用于拉贝洛尔降压效果不好的患者。这两种药物对胎儿基本没有影响,属于妊娠高血压常用药。
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