1.对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿,应考虑到泌尿系肿瘤的可能性,特别是膀胱癌。结合患者既往有无膀胱癌家族史、吸烟以及环境接触史并进行进一步的相关检查。
2.膀胱癌浸润晚期可在下腹部触及肿块。查体方法是在腹壁松弛的情况下经腹壁、直肠或阴道进行双合诊,可发现肿瘤是否有浸润以及浸润的范围,预测手术切除的可能。
3.膀胱镜检查是目前诊断膀胱癌最可靠的方法,通过膀胱镜检查可以发现膀胱是否有肿瘤,明确肿瘤的大小、数目、形状、位置、基底部及周围的情况,并且可以对肿瘤的可疑病变部位进行活检以明确其病理性质。
4.超声检查不仅可以筛查膀胱癌,而且还有助于了解膀胱癌的分期,了解有无局部淋巴结转移及周围器官的侵犯,尤其适用于造影剂过敏者。
5.膀胱造影可显示肿瘤引起的充盈缺损,膀胱壁有无浸润可表现为僵直性,失去弹性。
6.CT和MR也就是磁共振,检查可用于膀胱癌的诊断还有分期,同时还可以了解肿瘤浸润膀胱壁的深度以及盆腔,腹膜后淋巴结、肝脏、肺脏、肾上腺有无转移的情况。
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