要注意近期有没有胸壁的外伤,有外伤则可能是胸壁软组织、肌肉或者是肋骨的损伤。如果是单纯的胸壁的疼痛,还要注意疼痛出现的时间、疼痛的性质、诱发的因素等。
如果近期有咳嗽、咳痰、发热等感染的症状,要考虑肺炎、肺部感染、胸膜炎的可能。如果疼痛像针扎一样,持续的时间比较短,可以自行缓解,并且在深吸气时加重,这有可能是单纯的肋间神经痛。
心绞痛和心肌梗塞的放射性疼痛,常伴有严重的心悸、心慌。在高龄患者以前有心血管系统疾病的病人常见。
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第一考虑胸壁部位的外伤特别是外伤导致的胸壁部位的软组织损伤,以及肋间神经的损伤或
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