扩张型心肌病的患者基本上是不可以治愈的。扩张型心肌病患者一旦发生心力衰竭,则预后不良,据报道5年随访的病死率为35%,10年随访的病死率为70%。
确诊为扩张型心肌病患者,如未接受规范治疗,3/4的患者病情进展很快,其中2/3患者两年内死亡,另1/4患者可能正常存活,症状改善,扩大的心脏缩小。扩张型心肌病合并二尖瓣严重反流,患者预后很差。
随着对扩张型心肌病的病因及发病机制研究的深入,积极治疗和预防病毒性心肌炎。对扩张型心肌病无心力衰竭型患者进行早期干预,应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞药和地尔硫卓等治疗,可有效改善患者心功能,心脏大小逐渐恢复到正常,延长患者寿命,提高生活质量,从而有可能实现扩张型心肌病患者的康复。
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