肺心病的病人,如果出现晚上不睡觉而白天嗜睡的现象,即昼夜颠倒现象,主要是考虑发生了二型呼吸衰竭,患者伴有二氧化碳潴留所引起。
对于这种情况,需要积极的改善肺部的通气,加速二氧化碳的排出,同时要给予低流量的吸氧,积极的控制感染,必要的时候还可以给予无创呼吸机辅助呼吸或者有创通气。
对于肺心病的病人出现了白天嗜睡晚上失眠的情况,一定要注意不能使用镇静药或者催眠药,因为使用这些药物会导致呼吸抑制,使二氧化碳的潴留加重,二氧化碳浓度继续升高,容易诱发肺性脑病的发生。
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