一度房室传导阻滞通常不产生血液动力学改变,对无症状、无低血压和窦性心动过缓者无需特殊处理,主要是针对原发病因治疗,对心率较慢,有明显症状者可服用阿托品或者氨茶碱。
青少年出现PR间期延长,但无症状,经抗风湿治疗后区PR间期恢复正常,应考虑为风湿热所致。对希浦系统内的一度房室传导阻滞无症状的患者,必须紧密随访观察,因为可能突然转变为二度二型房室传导阻滞,甚至转变为高度或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥发作时,又排除了其他病因,尽管心电图上只有一度房室传导阻滞,但心电图证实是心室束或心室束下一度阻滞,应该考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥时心电图PR间期正常,但心室束心电图表现为hv显著延长大于六十毫秒,也应该考虑安置起搏器。
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