胸膜炎脓胸的治疗是控制感染,引流通畅,促使肺复张,恢复肺功能,营养支持。使用敏感的抗菌素疗程要足够,防止脓胸再复发。
引流是脓胸最基本的治疗方法,一定保证引流通畅,可以使用生理盐水,反复冲洗胸腔,脓液稀释利于引流,促使肺扩张,有利于肺功能恢复。另外,支持治疗非常重要,加强营养,应该给予高热量、高蛋白质及富含维生素饮食,并且要及时纠正水电解质紊乱及酸碱平衡的维持,必要时少量多次输血,或输白蛋白。
急性脓胸一般经胸腔穿刺和胸腔闭式引流,治疗效果比较好。当脓胸转为慢性时,大多需要外科手术治疗。
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