脑梗塞病因和发病机制有哪些

脑梗塞最常见的病因是动脉粥样硬化，其次为高血压、糖尿病和血脂异常等等。脑动脉粥样硬化性闭塞，会有血栓形成，是造成动脉粥样硬化性、血栓性脑梗死的核心环节。脑动脉粥样硬化型闭塞，是在脑动脉粥样硬化血管狭窄的基础上，由于动脉壁粥样斑块的新生的血管破裂，形成血肿。血肿式斑块进一步隆起，甚至完全闭塞管腔，而导致急性供血中断或者因斑块表面的纤维帽破裂，粥样物自裂口涌入血流，遗留粥瘤样溃疡，排入血流的坏死物质和脂质形成胆固醇栓子，而引起动脉管腔闭塞。脑动脉血栓形成是动脉粥样硬化性、血栓性脑梗死最常见的发病机制。斑块破裂形成溃疡以后，由于胶原蛋白暴露，可以促进血栓形成，血栓形成通常发生在血管内皮损伤，或血流产生漩涡的部位，血管内皮损伤和血液旋涡流是动脉血栓形成的主要原因。血小板激活并在损伤的动脉壁上眠伏或者聚集，是动脉血栓形成的基础。