月经不干净是否必须要清宫,需要看患者的自身情况。月经淋漓不断、不干净,要明确不干净的原因。
如果是因为子宫内膜异常增生脱落不干净,这个情况下可能就需要清宫。包括黄体功能不全或者黄体功能萎缩不全,需要清除子宫内的子宫内的子宫内膜送病理检查,明确子宫内膜的分期,后续才能给予合适的药物治疗。
如果月经不干净,没有子宫内膜的异常增生,是因为其他原因导致,比如详细询问患者病史之后,患者有一些近期内服用活血的药物,有可能会引起月经量增多、月经期延长。这种情况可以给一些止血药口服观察患者病情,3~5天阴道出血停止就不用特殊处理,如果阴道出血没有停止,需要到医院再次复诊是否选择清宫治疗。
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