前降支心肌桥是指前降支的一段走行于心肌内,这束心肌纤维被称为前降支心肌桥。走行于心肌桥下的前降被称为壁冠状动脉前降支。冠状动脉造影可以显示该节段血管管腔收缩期受挤压,舒张期恢复正常,被称为挤奶现象。
前降支心肌桥由于在每一个心动周期的收缩期被挤压,如果挤压严重,可以产生远端心肌缺血,临床上可表现类似心绞痛的症状,严重的患者还会出现心律失常甚至心肌梗死或猝死。
另外,由于心肌桥的存在,导致其近端的收缩期前向血流逆转而损伤该处的血管内膜,所以该处容易形成动脉粥样硬化斑块。β受体拮抗剂及钙通道阻滞剂等降低心肌收缩力的药物,可以有效缓解症状,不提倡在前降支心肌桥内植入支架。
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