卵巢囊肿没有并发症时,一般不会有肚子疼等不适,卵巢囊肿如果突发下腹一侧撕裂样疼痛,有可能是囊肿蒂扭转或者是破裂,确定卵巢囊肿蒂扭转或破裂应该急诊手术治疗,目前多采用腹腔镜下手术。
卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗方案:以前认为蒂扭转时应该切除患侧的附件,应该在扭转的瘤蒂之下钳夹,切除肿瘤和扭转的瘤蒂,钳夹前不能先将扭转的瘤蒂恢复,为了防止血栓脱落造成重要器官的栓塞。现在发生蒂扭转时如果患者有生育要求,甚至有些是未婚,扭转的肿瘤没有严重的坏死,可以先把肿瘤剥除后,再慢慢把扭转的蒂复位。可以保留卵巢功能和输卵管,保留患侧生育功能。
但术后有血栓脱落,形成其它脏器栓塞的风险,如果没有生育要求时一般切除掉扭转的组织,包括患侧卵巢及囊肿、输卵管。
2.卵巢囊肿破裂:囊肿破裂时,术中剥除囊肿,尽量洗干净囊液,彻底清洗盆腔、腹腔,切除的标本送病理检查,确定囊肿良性还是恶性。
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