申利文 副主任医师 山西省长治市天脊医院
二级甲等 妇科
去问诊

微信扫码问诊

宫外孕该不该切除输卵管

发布时间: 2019-07-25 音频时长: 02分39秒
337
语音文字

女性患有宫外孕属于妇产科的一个常见的急腹症。出现这种情况的时候,要根据女性的实际情况,比如她的临床表现、具体发病的年龄、对生育的要求、有没有休克的现象、盆腔内出血量大不大、生命体征平稳不平稳等等情况,来考虑做什么样的治疗该不该切除输卵管。
比如有的女性年龄比较大,对生育没有要求或者是出现了大量的盆腔内出血、失血性的休克、生命体征不平稳,这个时候应该当机立断切掉输卵管,也可以快速的起到一个止血的作用。
还有一些女性比较年轻,根本没有生育过孩子或者是对以后的生育还有一个计划,生命体征比较平稳盆腔内的出血量并不是太多。这个时候可以考虑做保留输卵管的手术,并不是切除掉它。在做手术的时候,我们可以找到输卵管妊娠的具体的部位,来做一个造口术,也就是只切开,把里面的孕囊组织,血块都清除掉不缝合它。也可以缝合一下,这叫做切开术。
如果这个宫外孕是发生在输卵管的伞端,这个孕囊已经快流产掉了,那我们我们也可以从伞端直接把胚胎组织挤压出来,保留了输卵管的功能。但是这种手术它是有一定的风险的,有可能在我们原先病变的部位,还有一些残留的滋养细胞、绒毛等等组织,在手术之后有可能会出现持续性的宫外孕这种情况。
我们在手术之后常规要进行复查,hcg以及盆腔的超声,及时的发现异常的状况,给予药物治疗或者是再次手术治疗。

全部↓