卧床老人尿失禁,最好能去医院先检查,明确尿失禁的类型,再针对性处理。
如果是老年男性,最常见的是由于前列腺增生导致的充盈性尿失禁,最好能先进行留置导尿处理。将膀胱内的残余尿排干净,再口服治疗前列腺增生的药物,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者非那雄胺片等药物。
也有可能是由于泌尿道感染所导致的急迫性尿失禁,一般伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。如果检查确诊以后,可以口服或者静脉输注抗生素进行治疗,比如喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素,抗感染治疗感染控制以后,再观察症状有无改善。
也有可能是由于尿道括约肌松弛导致的真性尿失禁,往往继发于全身性的病变,比如脑梗塞后遗症期、脑出血后遗症期。括约肌失去支配以后导致持续开放。这种情况往往难以处理,需要针对原发病进行治疗,必要时需要留置导尿管,持续引流。
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