原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮,进而引起水钠潴留,血容量增多,抑制肾素的活性。这时是低肾素。临床上多出现高血压,有些患者出现低血钾,有些患者没有低钾血症,有时出现碱血症。
而继发性醛固酮增多症。主要是由于有效血容量减少,使得肾小球旁细胞的压力下降,兴奋肾素,导致醛固酮系统的激活。这时肾素的活性是增高的,最常见的是肾血管,肾实质性病变引起的肾性高血压、急进型高血压导致的肾脏缺血。
继发性和原发性醛固酮增多症的治疗方式是完全不一样的,所以发生醛固酮增多症时,患者应该到医院进行鉴别诊断。
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