利血平降压药长期或大量口服,容易出现的不良反应有过度镇静、注意力不集中,且可出现于停药之后数月。不良反应持久出现时需加注意,以腹泻、眩晕、口干、食欲减退、恶心、呕吐、唾液分泌增加,以及高剂量时胃酸分泌增加、鼻塞较多见。
利血平引起胃肠道动力加强和分泌增多,可促使胆石症患者胆绞痛发作。利血平慎用于体弱和老年患者、肾功能不全、帕金森病、癫痫、心律失常和心肌梗死。利血平可能导致低血压,包括体位性低血压。
治疗期间,可能发生焦虑、抑郁以及精神病。若之前就有抑郁症,用药可加重病症。一旦有抑郁症状,要立即停药。
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