胸口疼的原因通常需要考虑心脏及肺部疾病。
1.心源性,尤其是心肌缺血、冠心病的可能性比较大。初始症状可能仅表现为心前区不适感,一般和体力劳动有关,主要原因是冠状动脉狭窄,导致心肌供血不足。不排除心脏其他疾病,比如心肌炎、心脏瓣膜病等。一般完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查可以初步明确诊断方向。
2.肺源性,比如肺部感染时,炎症渗出累及胸膜引起疼痛,或者肺部不明原因占位等,可能引起胸前部疼痛。一般可以通过患者是否合并咳嗽、咳痰,以及血常规、炎症指标、胸部影像来明确。
此外,尚需排除精神心理因素导致的胸口窝疼痛。
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