恶性高血压由于血压突然升高超过180/120mmHg,患者可有剧烈头痛、眼底出血、视物模糊、胸闷、恶心、呕吐等症状。
恶性高血压会导致急性肾功能不全,可合并有蛋白尿、血尿以及管型尿等。恶性高血压有诱发高血压脑病、脑出血、急性心力衰竭、主动脉夹层、急性肾小球肾炎等危害,应该及时抢救,降低血压。
恶性高血压降压时,应该选择起效快、作用时间短、不良反应较小的药物,常用的有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等。但应注意降压速度不宜过快,因为血压急剧下降,有可能会引起心、脑、肾等重要的器官血流灌注明显减少,引起缺血、缺氧症状。
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