妊娠期高血压,如果收缩压大于等于150毫米汞柱或舒张压大于等于100毫米汞柱,需要降压治疗。降压治疗的目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重的母儿并发症。
妊娠前已用降血压治疗的孕妇,应继续降压治疗,常用口服降压药物降压,若口服药物控制血压不理想,可静脉用药。为了防止血液浓缩,有效循环血量减少和高凝倾向,妊娠期一般不使用利尿剂降压。
最常用的口服降压药是,拉贝洛尔和硝苯地平。拉贝洛尔能降低血压,但不影响肾及胎盘血流量,并可对抗血小板凝集,促进胎儿肺成熟;硝苯地平可解除外周血管痉挛,使全身血管扩张,血压下降。使用降血压药物必须在医生的指导下使用。
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