头部血管阻塞通常需经药物治疗、血管内介入治疗等。头部血管阻塞的疏通方法,与阻塞的程度及是否为急性阻塞有着密切的关系。
1.若为急性的头部血管阻塞,伴有肢体乏力、偏瘫、口齿不清等,在溶栓的窗口期内,且无溶栓的禁忌证,可以给予RTPA等进行药物溶栓治疗。
2.若有溶栓的禁忌证,可以考虑行血管内的取栓治疗,以期尽快疏通阻塞的脑血管。
3.对于阻塞血管引起了大面积脑梗塞,导致脑水肿、脑肿胀严重,甚至伴有意识障碍发生时,可以考虑行去骨瓣减压以及对症处理。
4.因脑动脉斑块形成逐渐引起的阻塞,并且症状较轻微时,可考虑给予降低血脂、稳定斑块、抗凝、扩张血管等进行疏通治疗。若症状明显,堵塞程度严重,可以行斑块剥脱手术或介入血管内取栓治疗。
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